Trombose: O que é e como tratar?

A trombose é uma doença que atinge o sistema venoso, com grande incidência entre as mulheres, muitas vezes assintomática, mas que pode gerar complicações graves e, até mesmo, fatais. É classificada em aguda ou crônica e se manifesta de diferentes maneiras.

Existem causas diferentes para a trombose e, felizmente, algumas delas podem ser evitadas com mudanças de hábitos. Além disso, temos também os fatores de risco que favorecem o surgimento da doença. Saiba mais detalhes a seguir.

O que é a trombose?

A trombose é a formação de um coágulo sanguíneo nas veias das pernas. Esse coágulo também é chamado de trombo e sua principal atividade é o bloqueio das veias, impedindo que o sangue circule livremente.

Quando esse sangue está represado, o corpo sofre com sintomas bastante perceptíveis, como:

• Dor local;
• Vermelhidão;
• Inchaço;
• Sensação de peso e cansaço nas pernas;
• Dor incomum no peito e nas costas;
• Dificuldade de respirar;
• Tosse com sangue;
Contudo, é possível que alguém sofra com a doença, mas não apresenta nenhum sinal. É que uma das características da trombose é a ação silenciosa, o que dificulta o diagnóstico e o tratamento.

Tipos e formas da trombose

A trombose pode se dividir em dois tipos: crônica e aguda. Além disso, ela se manifesta de maneiras diferentes no corpo.

Crônica

Chamamos de trombose crônica aquela que demora mais para ser diagnosticada. Por conta disso, o coágulo vai se dissolvendo aos poucos, embora com baixa eficácia, e causando diversos incômodos ao paciente, como varizes, alterações na cor da pele e inchaço.

Aguda

Já a trombose aguda é quando o diagnóstico é realizado precocemente e a veia no momento da avaliação se encontra totalmente obstruída e sem sinais de recanalização.

Arterial

Acontece quando o coágulo bloqueia totalmente uma artéria, impedindo que o sangue e outros nutrientes cheguem até seu destino final que pode ser um membro, perna ou braço, ou mesmo algum órgão, como coração, cérebro ou intestino.

Trombose Venosa Profunda (TVP)

Já a trombose venosa profunda atinge as veias mais profundas da região dos membros inferiores e, em alguns casos, dos membros superiores. É o tipo de trombose mais comum e mais conhecido da população em geral.

A TVP pode causar uma complicação muito grave, que chamamos de embolia pulmonar, e que pode levar o paciente à morte. Acontece quando o coágulo se desprende da veia e percorre o caminho que o sangue faria até o pulmão, bloqueando a passagem do oxigênio.

A trombose venosa profunda tem cura?

Sim. Felizmente a trombose tem cura. Contudo, é necessário que haja um diagnóstico precoce para o sucesso do tratamento e obtenção dos melhores resultados. O tratamento da trombose tem objetivos claros:

• Impedir o crescimento do coágulo;
• Impedir que esse coágulo se desloque pelas veias e artérias;
• Melhorar a qualidade de vida do paciente, eliminando sintomas incômodos da trombose nas pernas;
• Evitar que a trombose apareça novamente.
Qual o tratamento para a trombose?
O tratamento para a trombose deve iniciar logo que é feito o diagnóstico. Ambos devem ser feitos por um cirurgião vascular, especialista no assunto.

O tratamento consiste em uma série de medidas que envolvem o uso de medicamentos anticoagulantes para evitar a formação dos trombos, e o uso de meias compressivas para estimular a circulação sanguínea e reduzir o inchaço nos membros inferiores.

Também podem ser recomendados medicamentos mais específicos, como os anti-inflamatórios, por exemplo. E, por fim, temos o tratamento cirúrgico, indicado para aqueles casos mais graves.

Como evitar a trombose?

Assim como pode ser curada, a trombose também pode ser prevenida, em alguns casos. Para isso, precisamos conhecer as causas da doença e os fatores de risco, ou seja, as condições que favorecem o seu surgimento. São eles:

• Uso de anticoncepcional;
• Tabagismo;
• Obesidade;
• Ficar muito tempo em pé ou sentado;
• Varizes;
• Gravidez;
• Diferentes alterações hormonais;
• Procedimentos cirúrgicos;
• Longas viagens de avião;
• Longos períodos de imobilidade;
• Fator genético;
• Histórico de trombose;
• Ficar muito tempo sem se exercitar;
• Idade avançada (acima de 50 anos);
• Doenças, como câncer e insuficiência cardíaca.
Como evitar a doença?
Ao conhecer o que causa a trombose, o próximo passo é tomar medidas que impeçam ou diminuam o risco da doença aparecer. Assim, podemos citar algumas dicas práticas para serem adotadas no dia a dia:

• Fazer exercícios regularmente;
• Evitar longos períodos em uma única posição (sentado ou em pé);
• Fazer acompanhamento médico precoce, caso identifique algum caso de trombose na família ou caso o próprio paciente já tenha sofrido com a doença;
• Largar o cigarro;
• Permanecer dentro do peso adequado;
• Iniciar o tratamento de varizes o quanto antes;
O que uma pessoa com trombose não pode fazer?
Felizmente, boa parte dos fatores de risco da trombose podem ser evitados ou melhorados a partir da adoção de hábitos saudáveis no dia a dia.

Assim, além de não ingerir alimentos gordurosos, é preciso evitar o álcool, o tabagismo e o sedentarismo. Também é fundamental que a pessoa com trombose evite ficar muito tempo em uma única posição.

Pessoas que viajam muito de avião, ou até mesmo de carro, estão muito propensas a desenvolver a doença, uma vez que elas ficam muito tempo sem movimentar as pernas.

É importante que a pessoa evite ficar muitas horas na mesma posição. Em vez disso, ela deve realizar pausas, exercitar as pernas, elevar os membros, se possível e só depois prosseguir a viagem.

Nas viagens de avião, em que não for possível realizar pausas, exercitar as pernas também é recomendado, mesmo estando sentado.

Outras dicas são:

• Evitar roupas muito apertadas, especialmente durante as viagens longas;
• Usar as meias recomendadas pelo médico;
• Beber bastante água para manter o corpo hidratado;
• Durante as viagens, evitar o bloqueio da movimentação dos pés, não acomodando ali bolsas ou mochilas;
• A trombose é uma doença, por vezes silenciosa, mas que pode causar incômodos muito mais graves do que inchaço, dor e vermelhidão nas pernas. Quando não tratada, pode se complicar e levar o indivíduo à morte. Por isso, é muito importante conhecer os seus sintomas e causas e fazer a sua parte para ficar bem longe da doença. A consulta prévia com um cirurgião vascular é fundamental para a prevenção e tratamento correto da trombose e deve fazer parte da sua rotina.

DRA. QUISY STORTI

MÉDICA CIRURGIÃ VASCULAR E ANGIOLOGISTA

CRM 139408 RQE 75884

Graduada em medicina pela Faculdade de Medicina de Marília, fez residência em Cirurgia Geral no Hospital Heliópolis, residência em Cirurgia Vascular no Hospital Tatuapé.

Possui pós graduação em Laser, Cosmiatria e procedimentos estéticos no Hospital Albert Einstein e Fellow de ultrassonografia com Doppler na clínica Angiodiagnótico.

Atualmente, atende no Espaço Médico Descomplicado e também na Clínica Natuee no bairro Itaim Bibi realizando tratamento e acompanhamento de todas as doenças vasculares, assim como, tratamento de varizes e vasinhos